Грехов Р.А. Медико-биологические аспекты депрессии
DOI: https://doi.org/10.15688/jvolsu11.2017.2.5
Ростислав Александрович Грехов
доктор медицинских наук, заведующий лабораторией клинической психологии, Научно-исследовательский институт клинической и экспериментальной ревматологии,
ул. Землячки, 76, 400138 г. Волгоград, Российская Федерация,
профессор кафедры общей и клинической психологии, Волгоградский государственный медицинский университет,
Аннотация. В статье раскрываются вопросы этиологии, теории развития и патогенеза депрессии, как медико-биологические, так и психологические. Приводятся основные психологические предикторы депрессии, а также патогенетические механизмы, связанные с функциональным дефицитом серотонинергической системы и с дисрегуляцией норадренергической системы. Анализируется генетический полиморфизм, предрасполагающий к более выраженному развитию депрессивных симптомов и развитию суицидального поведения в стрессовых ситуациях, а также к нарушению нейротрансмиттерного функционирования при стрессе. Рассматривается сопряженность клинических характеристик депрессивных расстройств с иммунологическими, нейромедиаторными и гормональными показателями, вовлеченность этих гомеостатических систем в механизмы психонейроиммуномодуляции и в патогенез депрессивных расстройств. Приводится современный подход к лечению депрессий, предполагающий комбинацию различных методов медикаментозной терапии антидепрессантами (включая их классифи-кацию) и психотерапевтической помощи. Рассматриваются варианты соматизированного депрессивного реагирования, связанные с латентным характером течения заболевания, что может представляться важным для специалистов немедицинских специализаций.
Ключевые слова: депрессия, моноаминовая теория, серотонин, норадреналин, антидепрессанты, психотерапия, модели «выученной беспомощности», когнитивная модель депрессии, транквилизаторы, суицидальность.
Произведение « Медико-биологические аспекты депрессии» созданное автором по имени Грехов Р.А., публикуется на условиях лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.